孕期VA.E異常對胎兒有哪些影響呢?
在胚胎發育時期,母體維生素A 缺乏或過量均會導致胎兒發育不良及一系列先天性缺陷,如小眼及無眼畸形、心臟畸形、肺缺如或發育不全 。
維生素E具有抗凝功能,體內維生素E過量對胎兒的不良影響,主要表現在血液凝集性增強,可增加新生兒高膽紅素血癥和核黃疸的發生風險。
西安長安醫院聯合第四軍醫大學唐都醫院以及西安市中心醫院發表的《西安地區妊娠期女性血清維生素A、E 水平分析》1中數據結果顯示:妊娠各期女性血清維生素A、E水平分布有差異,維生素A異常以缺乏為主,過量現象也在逐漸升高,維生素E異常均為過量。
研究人員選取2016 年6~8 月在西安長安醫院婦產科進行孕期產檢的年齡在23~42 歲之間的女性497 例,隨機取樣,采集靜脈血3 mL(無既往病史),對血清中維生素A、E 水平進行定量檢測,檢測結果如下:
數據結果
妊娠期維生素A 總體異常率為7.04%,以缺乏為主,妊娠中期異常率最高達7.88% ,缺乏率為4.93%。妊娠晚期異常率其次達6.98% ,缺乏率為5.81%。妊娠期維生素E 總體異常率為5.26%,均為維生素E 過量。孕早期女性維生素E水平均正常,隨孕周增加,維生素E的過量率增加,妊娠晚期過量率最高,達9.30%。
北京早在2013-2014年做過同樣的調查
2013年海淀區婦幼保健院收集2013 年1 月- 2014 年6 月北京地區孕婦妊娠早、中、晚期血清樣本共28 023 份,結果和西安地區的數據有所出入,但是維生素A依舊是缺乏為主,且缺乏率較高,維生素E以過量為主,和西安地區趨勢相同2。
結論
維生素A在早期和晚期缺乏率相對均高,缺乏率分別為:38.35%、35.93%。但是維生素A的過量率同樣在晚期達到最高0.8%;維生素E的過量率在晚期最高達到15.32%。
可見,我國現在的孕期營養并沒有達到居民所需的正常水平,缺乏和過量現象均不同程度存在,不能盲目的補充,也不能置之不理。
專家建議
在妊娠早期維持和補充合理的維生素A、E,為孕育胚胎提供足夠的營養基礎,保證胚胎細胞正常分化、增殖;而在妊娠中晚期進行必要的維生素營養監測,維持維生素A、E 水平合理補充,為出生后的嬰兒做好足夠的維生素A、E 儲備,保證嬰兒的健康成長。
維生素A.E屬于脂溶性維生素,在體內不易分解,建議進行食物補充。維生素A在羊肝、豬肝、雞肝、蛋黃、牛乳以及有色蔬菜和有色水果中含量比較多,維生素E則在豆油、芝麻油和黃豆、綠豆、黑豆等豆類,以及葵花籽、核桃等堅果中含量豐富。
參考文獻:
1、海南醫學2017 年5 月第28 卷第9 期 《西安地區妊娠期女性血清維生素A、E 水平分析》 ;
2、解放軍醫學院學報 Acad J Chin PLA Med Sch Nov 2015,36 《北京市孕婦常規保健下血清維生素A、E 水平現狀》
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